הלשון שלנו היא איבר משמעותי המעורב בפעולות היומיומיות של טעימה, לעיסה, בליעה, דיבור ונשימה. אלא, שאצל חלק מהאנשים הלשון עלולה לשבש פעולות אלה, ואף לגרום לבעיות בריאותיות. חשוב לאבחן את הבעיה בהקדם ולטפל בה. הבנת הסימנים העיקריים של דחיפת לשון מאפשרת לרופאים להציע טיפול מתאים, ולמנוע סיבוכים נוספים.
מהי דחיפת לשון?
דחיפת לשון, היא מצב שבו הלשון לוחצת כנגד השיניים או בולטת ביניהן במהלך בליעה ודיבור ואפילו בזמן מנוחה. תופעה זו נפוצה בעיקר בקרב תינוקות ופעוטות. ללא טיפול, דחיפת לשון יכולה להימשך גם לתוך גיל הנערות ואפילו בגיל הבגרות.
הלשון היא שריר חזק, וכאשר היא מפעילה כוח באופן עקבי כנגד השיניים, היא יכולה לגרום למגוון סיבוכים. מבוגרים הסובלים מדחיפת לשון עלולים לחוות קושי בבליעה, קשיי דיבור ולסבול מבעיות אורתודונטיות. תסמינים אלה עלולים להוביל לבעיות בריאות פה מורכבות, אם התופעה לא מטופלת.
מהם התסמינים של דחיקת לשון?
קיימים כמה תסמינים בולטים המעידים על דחיפת לשון:
הלשון יוצאת אל מחוץ לשיניים בבליעת מזון; קיים קושי בבליעה, ייתכן שהלשון לא דוחפת את המזון בצורה נכונה; יש שיבוש בדיבור כתוצאה ממיקום לא נכון של הלשון בזמן הדיבור; הנשימה נעשית דרך הפה, במיוחד בלילה. נשימה כרונית דרך הפה משבשת את איזון שרירי הפה , ודוחפת את הלשון כלפי מטה, באופן שמשפיע על דחיפה של הלשון; הלסת מתאמצת יתר על המידה, כפיצוי על מנח הלשון, מצב שיכול להוביל לבעיות במפרק הלסת; תחושה של כאבים ומתח בצוואר ובכתפיים עלולה להיגרם מחוסר איזון במנח הלשון והשפעתו על הלסת; התעוררות של בעיות אורתודונטיות, כמו בעיות מנשך, כשהשיניים העליונות והתחתונות אינן נפגשות כשהפה סגור; רווחים בין השיניים, בעיקר בין שתי השיניים הקדמיות העליונות.
מה גורם לדחיפת לשון?
דחיפת לשון מתפתחת לעתים קרובות, בגלל התנהגויות ילדות שלא טופלו. תינוקות נולדים עם רפלקס דחיפת הלשון, כדי למנוע חנק בזמן שהם יונקים. הרפלקס מתחיל להיעלם כשהתינוק מגיע לשישה חודשים בערך, כשהוא מוכן למזון מוצק. לעיתים, חלק מהתינוקות ממשיכים להשתמש ברפלקס הדחיפה עם הלשון, ועם הזמן זה הופך להרגל.
הסיבות לכך כוללות:
- שימוש במוצצים או מציצת אגודל לאחר גיל שלוש.
- מציצה זו גורמת ללסת וללשון לצנוח כלפי מטה.
- תנועת המציצה מעודדת את דחיפת הלשון כלפי השיניים העליונות.
- מצבים הגורמים לנשימה דרך הפה, כמו שקדים מוגדלים, אלרגיות, אף סתום.
נשימה דרך הפה משפיעה על מיקום הלשון והלסת התחתונה, וגורמת להם להידחף כלפי מטה; בעיות אנטומיות – אצל אנשים עם עצם לסת עליונה צרה או שיניים צפופות, אין מספיק מרחב בפה להזזת הלשון, מצב שמעודד את דחיפת הלשון לכיוון השיניים; בעיות במערכת העצבים, כמו שיתוק מוחין, תסמונת דאון, המשפיעות על השימוש בשרירי הדיבור והבליעה ועלולות לגרום לדחיפת הלשון לכיוון השיניים העליונות; אצל מבוגרים, דחיפת לשון קשורה לעיתים ללחץ ולחרדה.
החרדה עצמה אינה גורמת לדחיפת לשון, אך היא גורמת לפעולות אחרות המשפיעות על תנוחת הלשון, כמו חריקת שיניים, נשימה דרך הפה, הידוק לסתות.
איך מאבחנים דחיפת לשון?
אבחון דחיפת לשון כרוך בשיתוף פעולה בין אורתודנט וקלינאי תקשורת. כל אחד מהם, בהתאם לתחום התמחותו מוסיף פן ליצירת תמונה מלאה.
האורתודונט יבדוק את חלל הפה במנוחה ובמהלך בליעה, תוך התייחסות לתנוחת הלשון, למנח השיניים ולכל מצב לא תקין במנשך.
קלינאי תקשורת-ישתמש בידע שלו הקשור לבליעה ולהפקת צלילים ולהגייה, תוך התבוננות בדפוסי תנועת הלשון והפרעות קואורדינציה אפשריות.
ייתכן גם שיתוף פעולה עם אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות, כמו רופאי אף אוזן גרון ונוירולוגים, בחשד למצבים רפואיים בסיסיים או בעיות נוירולוגיות כגורמים תורמים.
איך מטפלים בדחיפת לשון?
הגישה הטיפולית, אף היא גישה משולבת הוליסטית, טיפול על ידי אורתודונט וקלינאי תקשורת.
הטיפול האורתודונטי מתבצע באמצעות התקנים המונעים מהלשון להגיע לשיניים הקדמיות ולדחוף אותן, ובהתקנים אורתודונטים ליישור שיניים ותיקוני מנשך.
ההתקנים החוסמים את האפשרות שהלשון תגיע לשיניים הקדמיות, גורמים ללשון להיות מונחת בחלק העליון של החך, שם היא אמורה להיות במנוחה ובמהלך בליעה תקינה. התקנים מסוג אחר, מותקנים על החך או בצד הפנימי של השיניים ויוצרים גירוי תחושתי, כשהלשון דוחפת קדימה, ובכך גורמים למטופל למקם את הלשון במקום הנכון . התקן מסוג נוסף מונע מגע בין השפתיים בזמן בליעה, באופן שמאלץ את הלשון לפתח דפוס בליעה נכון.
לצורך טיפול בבעיות מנשך ויישור שיניים, האורתודונט ישתמש בשיטות של יישור שקוף באמצעות קשתיות שקופות ונשלפות (אינויזליין), המזיזות את השיניים בהדרגה למקומן הרצוי. הקשתיות אמנם מיישרות את השיניים, אך במקרה של דחיפת לשון, הן משמשות לעיתים כמעין מגן שיניים המכסה אותן ומגן עליהן מפני הלשון.
טיפולי בדיבור אצל קלינאי תקשורת כולל טיפול מיופונקציונלי, המתמקד בתיקון בעיות תפקודיות של הלשון והפנים באמצעות תרגילים ממוקדים. טיפול זה מקדם הרגלי נשימה ובליעה בריאים, מחזק את שרירי הפנים ומשפר את בריאות הפה. הוא נחשב לאחד הטיפולים היעילים ביותר למניעת דחיפה של הלשון.
הטיפול במבוגרים עשוי לדרוש יותר סבלנות ומחויבות עקב אופיו ארוך השנים של ההרגל. למרות האתגרים, באמצעות התמדה בטיפול, קשר טיפולי תומך ומחויבות לתרגול עקבי, ניתן להשיג שינוי משמעותי, הן בבריאות הפה והשיניים והן בתפקודי לשון תקינים המסייעים באכילה, בדיבור ובנשימה נכונים.
דחיקת לשון קשורה לעיתים קרובות לבעיות מנשך ולצורך בהתערבות אורתודונטית מותאמת אישית. ניתן לקרוא מידע נוסף על אפשרויות טיפול משלימות באתר:
