שיניים בולטות ("שיניים בחוץ") הן אחת הבעיות האורתודונטיות הנפוצות ביותר, ולא פעם הן משפיעות על איכות החיים ועל הדימוי העצמי.
מבחינה אורתודונטית, שיניים בולטות, משפיעות על כל מבנה הפנים והתפקוד: החל מהאופן שבו אנחנו לועסים ועד למידת העמידות של השיניים שלנו מול פגיעות ושחיקה. היום, הטכנולוגיה המתקדמת מאפשרת ליישר שיניים ביעילות ובדייקנות, באופן שניתן להחזיר את האיזון הנכון לפנים, ולאפשר לנו לחייך חיוך טבעי ומשוחרר.
מה הן "שיניים בחוץ" (שיניים בולטות)
שיניים בולטות מתייחסות למצב, שבו השיניים הקדמיות העליונות עוברות הרבה מעבר את השיניים התחתונות. בליטה מופרזת של יותר משניים שלושה מילימטרים נקראת מנשך יתר, ויכולה להשפיע הן על המראה והן על תפקוד הפה , לרבות קושי בלעיסה ובדיבור.
גורמים נפוצים לשיניים בולטות
ישנן מספר סיבות אפשריות לשיניים בולטות, החל מגורמים גנטיים ועד להרגלים שנוצרו בילדות.
- גורמים גנטיים – מבנה עצמות הלסת הוא תכונה תורשתית. השיניים הקדמיות יכולות לצמוח החוצה במצבים שבהם הלסת העליונה גדולה מדי או ממוקמת קדימה מדי ביחס ללסת התחתונה; הלסת התחתונה קטנה מדי או ממוקמת פנימה ביחס ללסת העליונה, כך שיש מרחק גדול בין הלסתות, מצב של שיניים גדולות ולסת קטנה. לשיניים פשוט אין מקום להסתדר בקשת, והן נדחקות החוצה כדי למצוא לעצמן מקום.
- הרגלי ילדות – מציצת אצבע לאחר גיל חמש עלולה להפעיל לחץ על השיניים הקדמיות, ולגרום להן לזוז קדימה; דחיפת לשון – מצב שבו הילד דוחף את הלשון אל השיניים בזמן בליעה, עלול לגרום לשיניים לבלוט החוצה; נשימה דרך הפה, ולא דרך האף, במיוחד אצל ילדים, עלולה לשנות את מיקום השיניים והלסת, ולתרום למראה בולט.
אילו בעיות יכולות לגרום לשיניים בולטות?
שיניים בולטות הן לא רק עניין של נראות. תחושת המבוכה הנלווית אליהן גורמת לרבים להסתיר את החיוך, ובכך לוותר על השפעותיו המיטיבות על הנפש ועל התקשורת החברתית. אולם, הבעיה אינה נעצרת בחיוך; שיניים בולטות משפיעות על התפקוד היומיומי של הלסת והשיניים. ללא התערבות מקצועית, שיניים בולטות עלולות לגרום למגוון בעיות.
- קשיים בלעיסה – שיניים בולטות, מקשות על לעיסה יעילה של המזון, באופן שעלול להשפיע על תהליך העיכול ועל הבריאות הכללית. יתרה מכך, שיניים קדמיות בולטות עלולות להפוך את האכילה למשימה מתסכלת, במיוחד בנגיסת המזון.
- קשיים בדיבור – שיניים בולטות עלולות לגרום לבעיות הגייה של עיצורים מסוימים, ולהקשות על התקשורת היומיומית.
- סיכון מוגבר לפגיעה בשן – שיניים בולטות חשופות יותר לשברים או לחבלות במקרה של נפילה או מכה באזור הפנים.
- שחיקת שיניים – חוסר התאמה בין הלסתות יוצר עומס לא שווה על השיניים ומוביל לשחיקת האמייל ולפגיעה בשיניים הבריאות.
- סיכון מוגבר לעששת ולמחלות חניכיים – קושי בניקוי יעיל של שיניים שאינן ישרות מוביל להצטברות פלאק, לדלקות חניכיים ולעששת.
איך מטפלים בשיניים בולטות?
לאחר אבחון , האורתודונט יציע לכם את שיטת יישור השיניים המתאימה ביותר לבעיה שלכם. בין השיטות העיקריות לטיפול בשיניים בולטות:
- גשר – שיטת היישור הקלאסית שמוכיחה את יעילותה לאורך שנים. הגשר מורכב מסמכים המודבקים על השיניים ומחוברים ביניהם באמצעות חוט קשתי. באמצעותם מופעל לחץ עדין ומתמשך על השיניים על מנת להזיז אותן לכיוון הרצוי. משך תהליך יישור שיניים באמצעות גשר הוא בין שנתיים לשלוש שנים, בהתאם לחומרת הבעיה. כיום קיימים גשרי סמכים ממתכת או מחרסינה.
- גשר לשוני (לינגואלי) – גשר סמכים, המודבק על פני החלק הפנימי של השיניים, החלק שפונה אל תוך חלל הפה. עיקרון היישור, זהה לזה של גשר סמכים מסורתי – הפעלת לחץ מתון ומתמשך על השיניים, עד להגעתן למיקום הרצוי.
- קשתיות שקופות (אינוויזליין) – טכנולוגיית אינוויזליין מבוססת על תכנון דיגיטלי מתקדם בתלת-ממד, המאפשר מיפוי מדויק של תנועת השיניים וייצור קשתיות בהתאמה אישית מלאה. הטיפול פועל באמצעות הפעלת לחץ עדין ומבוקר, המזיז את השיניים בהדרגה אל מקומן הרצוי. להשגת תוצאות מיטביות, יש להרכיב את הקשתיות כ-22 שעות ביממה, ולהסירן רק לצורך אכילה וצחצוח שיניים.
- קיבועים – עם סיום תהליך היישור, על מנת לשמור על תוצאות היישור, יש להרכיב קיבועים, המונעים את תזוזת השיניים.
- עקירת שיניים – במקרים שבהם קיימת צפיפות שיניים גבוהה, האורתודונט עשוי להמליץ על עקירה של שיניים. המרווח שנוצר מאפשר לשיניים הקדמיות לזוז פנימה, למיקום הרצוי.
- התערבות כירורגית – במקרים שבהם יישור השיניים לבדו לא יביא לתוצאה הרצויה, ישולב בתהליך כירורג פה ולסת. הניתוח מתבצע לרוב לאחר שלב הכנה אורתודונטי, ומטרתו להביא את הלסתות למנח אידיאלי זו מול זו.
חשוב לדעת! על מנת למנוע בעיות אורתודונטיות מורכבות, חשוב להגיע עם הילד לאבחון אצל אורתודונט, כבר בגיל שבע-שמונה. בגיל צעיר, אם קיימת בעיה, האורתודונט יכול לנצל את חלון ההזדמנויות של גדילת העצמות. באמצעות מכשירים פונקציונליים, ניתן לעודד את צמיחת הלסת התחתונה או לכוון את כיוון צמיחת הלסת העליונה, ובכך למנוע התערובת כירורגית בעתיד.
